Zapalenie żołądka
Zapalenie żołądka jest reakcją zapalną dotyczącą błony śluzowej. Rzadko obejmuje całą ścianę żołądka. Częsta zmiany chorobowe widoczne są w badaniu endoskopowym. Zwykle są nieswoiste.
Wyróżnia się następujące typy zapalenia żołądka;
- nadżerkowe zapalenie żołądka – to stan spowodowany uszkodzeniem błony śluzowej żołądka przez szkodliwe czynniki chemiczne,
- refluksowe zapalenie żołądka - jest to reakcja na przewlekłe narażenie na działanie żółci i soku trzustkowego, zwykle związane z zaburzeniem czynności odźwiernika,
- krwotoczne zapalenie żołądka - to stan zapalny spowodowany zaburzeniami hemodynamicznymi, mówi się o nim inaczej „zapalenie stresowe”,
- infekcyjne zapalenie żołądka - zwykle związane z obecnością Helicobacter pylori. Przyczyną zapalenia mogą być infekcje wirusowe, zwykle w przebiegu zakażenia ogólnoustrojowego są częste. Zawsze występuje w pierwotnej (złośliwej) niedokrwistości.
Objawy świadczące o rozwoju choroby to;
- nieokreślone dolegliwości w nadbrzuszu, często nasilające się po posiłkach,
- brak łaknienia,
- nudności z wymiotami lub bez,
- istotne krwawienie zdarza się rzadko, z wyjątkiem przypadków krwotocznego zapalenia żołądka,
- czkawka.
Do głównych przyczyn rozwoju choroby zalicza się alkohol, leki refluks, stres, promieniowanie, zakażenia bakteryjne i wirusowe, niedokrwistość złośliwa, czy zanik błony śluzowej żołądka.
Wśród czynników ryzyka wyróżnia się wiek powyżej 60 lat, ekspozycja na działanie potencjalnie szkodliwych leków lub czynników chemicznych oraz hipowolemię i wstrząs.
Na drodze diagnostycznej należy wykluczyć czynnościowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe, chorobę wrzodową, wirusowe zapalenie żołądka i jelit, choroby trzustki lub raka żołądka.
Wyniki badań laboratoryjnych są zazwyczaj prawidłowe, z wyjątkiem niedokrwistości w wyniku utraty krwi.
Profilaktyka obejmuje poinformowanie pacjenta o możliwym szkodliwym działaniu leków i czynników chemicznych. Dodatkowo pacjenci narażeni na hipowolemię lub hipoksję powinni otrzymywać leczenie profilaktyczne.
