Zapalenie spojówek
Zapalenie spojówek to stan zapalny spojówki powieki lub gałki ocznej. Określenie czerwone oko odnosi się do zapalenia spojówek wywołanego przez bakterie inne niż Neisseria.
Objawy choroby zależą od jej etiologii. Wśród nich wyróżnia się;
ogólne objawy zapalenia spojówek - przekrwienie spojówek, pieczenie gałki ocznej, uczucie obecności ciała obcego, świąd, łzawienie, wydzielina, obrzęk spojówek, rzekome opadanie powiek, powiększenie węzłów chłonnych przedusznych, przerost brodawkowy tarczki powiek, obniżona ostrość wzroku, ziarniniaki, niewielki świąd.
W zależności od etiologii wyróżnia się następujące objawy choroby;
wirusowe zapalenia spojówek jest często obustronne, objawia się poprzez;
- umiarkowany świąd i obfite łzawienie,
- niewielka ilość wydzieliny,
- często powiększenie węzłów chłonnych przedusznych,
- krwotoki podspojówkowe,
- gorączka, bóle mięśni, itp.,
- grudki chłonne tarczki powiekowej,
- grudki chłonne gardła przy towarzyszącym zapaleniu gardła;
zakażenie chlamydiami jest również w zdecydowanej większości obustronne, objawia się:
- niewielkim świądem,
- łzawieniem umiarkowanym do obfitego,
- obfitą wydzieliną,
- małymi brodawkami tarczki powiekowej;
zapalenie alergiczne zawsze występuje jako obustronne, charakteryzuje się:
- silnym świądem,
- umiarkowanym łzawieniem,
- brakiem wydzieliny,
- bardzo częstym obrzękiem spojówki,
- kichaniem, nieżytem nosa,
- wiosenne zapalenie spojówek ma, przy ciepłej pogodzie, skłonność do nawrotów,
- olbrzymiobrodawkowe zapalenie spojówek ma wygląd podobny do zapalenia wiosennego z mniejszym świądem;
zapalenie chemiczne lub z podrażnienia:
- grudki chłonne tarczki wraz z zapaleniem spojówek u osób stosujących miejscowo leki,
- łzawienie i obecność wydzieliny zależą od toksyczności środka chemicznego,
- częsty obrzęk spojówki po płukaniu leczniczym,
Przyczyny choroby są różne. Wśród nich wyróżnia się zapalenia spojówek bakteryjne, wirusowe, alergiczne, autoimmunologiczne oraz chemiczne.
W rozpoznaniu wyklucza się zapalenie błony naczyniowej, zapalenie tęczówki i ciała rzęsowgo, zapalenie naczyniówki, ostry atak jaskry, choroby rogówki lub obecność ciała obcego, zamknięcie kanalików łzowych oraz zapalenie twardówki i nadtwardówki.
Spośród badań laboratoryjnych wykonuje się posiew materiału pobranego z powieki, oraz barwienie takiej próbki i wydzieliny lub zeskrobin metodami Grama.
Profilaktyka obejmuje w miarę możliwości, unikanie wymienionych przyczyn oraz częste mycie rąk.
Do powikłań choroby zalicza się przewlekłe zapalenie brzegów powiek, blizny spojówki i powiek, blizny rogówki przy zakażeniu wirusem herpes simplex, nadkażenie bakteryjne i inne.
