Zapalenie krtani, tchawicy, oskrzeli

Zapalenie krtani, tchawicy, oskrzeli
Podostra choroba wirusowa, charakteryzująca się szczekającym kaszlem, świstem krtaniowym i gorączką, u dzieci często powodująca obturację górnych dróg oddechowych; najczęstsza przyczyna stridoru u dzieci.

OBJAWY

• szczekający, napadowy kaszel,
• stridor dwufazowy,
• gorączka niewielka lub umiarkowana,
• 1-7-dniowy okres poprzedzającej infekcji górnych dróg oddechowych,
• hipoksja/sinica,
• zmęczenie,
• brak objawów toksemii,
• stridor nie jest zależny od pozycji ciała,
• krtań nie jest tkliwa,
• zapalenie okolicy podgłośniowej,
• nie zmieniony obszar nadgłośniowy.

PRZYCZYNY

• wirus grypy rzekomej ,
• paramiksowirus,
• wirus grypy typu A,
• inne wirusy grypy rzekomej i grypy,
• oddechowy wirus syncytialny,
• inne wirusy – adenowirus, rynowirus, enterowirus, wirus odry.

CZYNNIKI RYZYKA

• przebyty krup,
• nawracające infekcje górnych dróg oddechowych.

ROZPOZNANIE – DIAGNOSTYKA

• zapalenie nagłośni,
• aspiracja ciała obcego,
• zwężenie podgłośniowe (wrodzone lub nabyte),
• bakteryjne zapalenie tchawicy,
• prosta infekcja górnych dróg oddechowych,
• naczyniak podgłośniowy,
• błonica.

BADANIA LABORATORYJNE

• wcześnie leukopenia,
• w ciężkim, późnym okresie choroby leukocytoza.

PATOLOGIA

• odczyn zapalny błony śluzowej układu oddechowego,
• utrata komórek nabłonkowych,
• gęsta wydzielina śluzowa.

TRYB LECZENIA

• leczenie ambulatoryjne tylko w łagodnych  postaciach choroby,
• leczenie na oddziale intensywnej laą w razie wystąpienia  hipoksji, sinicy, zapalenia płuc lub zastosowanej  niewydolności krążenia.

LECZENIE OGÓLNE

• nawilżanie powietrza,
• płyny dożylnie,
• monitorowanie elektrokardiograficzne i pulsoksymetryczne.