logo logo

Miażdżycowe zwężenie tętnic

Miażdżycowe zwężenie tętnic to choroba tętnic obwodowych, może być ostra lub przewlekła; zamknięcie lub zwężenie światła aorty lub jej dużych odgałęzień powoduje zaburzenia w przepływie krwi, zwykle do stóp i nóg; zajęte mogą być również tętnice krezkowe i trzewne; zamknięcia te powodują powstanie niedokrwienia, dolegliwości bólowych, owrzodzeń skóry i zgorzeli.

OBJAWY

  • chromanie przestankowe – ból wywołany wysiłkiem ustępujący w spoczynku; jest patognomoniczny,
  • miejsce okluzji determinuje umiejscowienie bólu,
  • zamknięcie w obrębie aorty brzusznej i/lub naczyń biodrowych wywołuje chromanie w obrębie lędźwi, pośladków i bioder,
  • zamknięcie tętnicy udowej powoduje chromanie łydki,
  • stopień obturacji determinuje tolerancję wysiłku, a jeśli jest odpowiednio duży, to wywołuje ból spoczynkowy,
  • tętna są osłabione lub brak ich zupełnie,
  • kończyna jest chłodna, blada i typowo pojawia się zaczerwienienie przy opuszczeniu kończyny,
  • atroficzne zmiany skórne często powodują, że skóra ma charakterystyczny świecący wygląd (jest pozbawiona włosów).

PRZYCZYNY

  • prawie zawsze powikłanie miażdżycy,
  • mechanizm zamknięcia – zator, zakrzepica, złamanie lub uraz.

CZYNNIKI RYZYKA

  • palenie papierosów,
  • hiperlipidemia,
  • cukrzyca,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • stres fizyczny.

ROZPOZNANIE – DIAGNOSTYKA RÓŻNICOWA

  • zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń (choroba zapalna atakująca głównie młodych mężczyzn palących papierosy),

PATOLOGIA

  • masy zamykające światło tętnicy,
  • zwapniałe złogi w zamkniętym naczyniu
  • w warstwie środkowej w obrębie blaszki miażdżycowej.

LECZENIE – TRYB LECZENIA

  • leczenie ambulatoryjne w terapii zasadniczej ,
  • szpitalne w przypadkach cięższych i gających leczenia operacyjnego.

LECZENIE OGÓLNE

  • zaprzestanie palenia tytoniu,
  • pielęgnacja stóp i nóg,
  • stopniowany program ćwiczeń fizycznych
  • kontrola masy ciała,
  • leczenie bólu,
  • kontrola stężenia cholesterolu,
  • kontrola zakażeń,
  • zmiana trybu życia.


DIETA

  • kontrola diety,
  • redukcja masy ciała w razie nadwagi,

ZAPOBIEGANIE

  • okresowe kontrole stanu zdrowia,
  • higieniczny styl życia, obejmujący odpowiednią dietę i dostateczny program ćwiczeń,
  • unikanie palenia papierosów.

POWIKŁANIA

  • martwica,
  • zgorzel,
  • amputacja kończyny.

PRZEBIEG CHOROBY I ROKOWANIE: przebieg choroby jest różny: od wolnego postępu choroby z łatwo dającymi się kontrolować dolegliwościami do szybko postępującego pogorszenia z ciężkimi dolegliwościami wymagającymi interwencji chirurgiczne).

CHOROBY WSPÓŁISTNIEJĄCE

  • miażdżyca,
  • miażdżyca zarostowa tętnic,
  • dysplazja wtóknisto-mięśniowa,
  • zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń,
  • choroba Takayashu,
  • koarktacja aorty brzusznej,
  • uszkodzenie popromienne,
  • zespół uwięźnięcia tętnicy podkolanowej,
  • degeneracja torbielowata tętnicy podkolanowej,
  • zapalenie tętnic.

Zalecana suplementacja produktami CaliVita:

      bottom