logo logo

Miażdżyca

miażdzyca

Miażdżyca t0 pospolita postać stwardnienia tętnic, w której złogi żółtych blaszek  zawierających cholesterol, materiał lipidowy i lipofagi odkładają się w błonie wewnętrznej i wewnętrznej warstwie błony środkowej dużych i średnich tętnic.

Układ/narząd objęty procesem chorobowym: sercowo-naczyniowy. miażdżyca

OBJAWY

Bezobjawowa, dopóki nie wystąpią:

  • zwężenie,
  • zakrzep,
  • tętniak,
  • zator,
  • nadciśnienie samoistne,
  • miażdżyca tętnic wieńcowych,
  • zastoinowa niewydolność serca,
  • udar mózgu,
  • pobudzenia przedwczesne przedsionkowe,
  • pobudzenia przedwczesne komorowe,
  • niewydolność nerek przewlekła,
  • rozwarstwienie ściany aorty,
  • zator i zakrzepica tętnicza.

PRZYCZYNY

  • czynniki biochemiczne,
  • fizjologiczne,
  • środowiskowe,
  • prowadzące do zamknięcia światła tętnicy,
  • podeszły wiek,
  • jeden lub więcej wymienionych poniżej czynników zagrożenia.

CZYNNIKI RYZYKA

  • nadciśnienie tętnicze,
  • palenie tytoniu,
  • cukrzyca,
  • otyłość,
  • płeć męska,
  • brak aktywności fizycznej,
  • podeszły wiek,
  • obciążający wywiad rodzinny wskazujący na wczesną miażdżycę,
  • obniżenie stężenia cholesterolu o dużej gęstości (HDL),
  • podwyższenie stężenia cholesterolu o małej gęstości (LDL).-

PATOLOGIA
wczesne, potencjalnie odwracalne zmiany:

  • kumulacja obciążonych lipidami komórek
  • w błonie wewnętrznej tętnicy (są to zwykle monocyty i makrofagi z krwi krążącej),
  • lipidowe smugi w aorcie i tętnicach wieńcowych;
  • zmiany późne, zwykle odwracalne:
  • miażdżycowe blaszki z martwicą, włóknieniem i zwapnieniami, osłabienie blaszki sprężystej, nowotworzenie naczyń, zwężenie tętnicy, zakrzepica;
  • utlenione LDL zwiększają apoptozę komórek mięśniowych gładkich;
  • uszkodzenie funkcji śródbłonka, szczególnie wydzielania tlenku azotu, zwiększa gotowość agregacyjną płytek krwi;
  • zmniejszenie ilości elastyny i degeneracja kolagenu powodują zgrubienie ścian naczyń

TRYB LECZENIA: leczenie ambulatoryjne ; póki nie ma powikłań; zwrócenie uwagi na zapobieganie.


DIETA: zalecane dzienne spożywanie:
dieta wstępna, faza 1:

  • tłuszcz całkowity – < 30% całkowitej liczby kalorii;
  • tłuszcze nasycone < 10%,
  • węglowodany – 50-60% całkowitej liczby kalorii,
  • białka – 10-20% całkowitej liczby kalorii
  • cholesterol – < 300 mg dz.,
  • całkowita liczba kalorii – taka, jaka jest  wymagana do osiągnięcia i utrzymania  danej masy ciała,
  • sód-1650-2400 mg,
  • alkohol – < 30 g;

dieta wstępna, faza 2:

  • tłuszcz całkowity – < 30% całkowitej  liczby kalorii,
  • tłuszcze nasycone < 7%,
  • węglowodany – 50-60% całkowitej liczby kalorii,
  • białka – 10-20% całkowitej liczby kalorii
  • cholesterol – < 200 mg dz.,
  • całkowita liczba kalorii – jaka jest ka na do osiągnięcia i utrzymania pożądanej masy ciała,
  • sód-1650-2400 mg,
  • alkohol – < 30 g.


POWIKŁANIA

  • choroba tętnic wieńcowych,
  • niewydolność nerek,
  • udar mózgu,
  • rozwarstwiający lub pęknięty tętniak,
  • zastoinowa niewydolność serca,
  • zaburzenia rytmu serca,
  • nagły zgon.


CHOROBY WSPÓŁISTNIEJĄCE

  • nadciśnienie tętnicze samoistne,
  • miażdżyca tętnic wieńcowych,
  • zastoinowa niewydolność serca,
  • udar mózgu,
  • nadkomorowe zaburzenia rytmu,
  • komorowe zaburzenia rytmu,
  • przewlekła niewydolność nerek,
  • tętniak rozwarstwiający aorty,
  • zakrzepica i zatorowość tętnic.

WPŁYW WIEKU

  • wiek dziecięcy: pasma tkanki tłuszczowej w błonie wewnętrznej aorty są widoczne u wszystkich dzieci już w trzecim roku życia,
  • wiek podeszły: miażdżyca występuje u wszystkich osób w podeszłym wieku; jej skutki i powikłania z nią związane mogą być złagodzone i/lub opóźnione przez unikanie w miarę możności wszystkich czynników zagrożenia miażdżycą, inne

Zalecana suplementacja produktami CaliVita:

bottom