logo logo

Miażdżyca tetnic wieńcowych

miazdzyca tętnic wieńcowych

Miażdżyca tętnic wieńcowych – grubienie ściany tętnic z jednoczesną utratą ich elastyczności, co prowadzi do progresywnego upośledzenia przepływu przez tętnice wieńcowe i ich główne odgałęzienia; proces jest przewlekły, postępujący w ciągu wielu lat i jest najczęstszą przyczyną niewydolności krążenia i śmierci; w rozwoju miażdżycy, a także w procesie starzenia się istotne znaczenie ma podwyższone stężenie cholesterolu całkowitego i frakcji cholesterolu o małej gęstości (LDL); do innych postaci miażdżycy zalicza się stwardnienie tętniczek i zwyrodnienie Mónckeberga, obie rzadko występujące w wieńcowym układzie naczyniowym.

OBJAWY
Może być klinicznie bezobjawowa, nawet w zaawansowanych stadiach, w pewnych przypadkach objawy niedokrwienia; objawy kliniczne:

  • ból zamostkowy,
  • duszność wysiłkowa,
  • zaburzenia rytmu serca,
  • tachykardia,
  • szmer skurczowy,
  • powiększenie sylwetki serca,
  • obrzęk podudzi.

PRZYCZYNY

  • miażdżyca,
  • zwężenie tętnic wieńcowych,
  • zatory zamykające tętnice wieńcowe u ich ujścia,
  • blaszki miażdżycowe pod błoną wewnętrzną dużych i średnich tętnic.

CZYNNIKI RYZYKA

  • podwyższone stężenie lipoprotein o małej gęstości (LDL),
  • obniżone stężenie lipoprotein o dużej gęstości (HDL),podwyższone stężenie trójglicerydów,
  • palenie tytoniu,
  • wywiad rodzinny wskazujący na przedwczesną miażdżycę,
  • otyłość,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • stres,
  • siedzący tryb życia,
  • zwiększenie zagrożenia z wiekiem,
  • płeć męska,
  • kobiety po menopauzie,
  • cukrzyca.

BADANIA LABORATORYJNE

  • podwyższone stężenie trójglicerydów,
  • podwyższone stężenie cholesterolu całkowitego,
  • podwyższone stężenie lipoprotein o małej gęstości,
  • obniżone stężenie lipoprotein o dużej gęstości,
  • zwiększona wartość stosunku cholesterol/LDL.


PATOLOGIA

  • makroskopowo – zwężone tętnice wieńcowe,
  • mikroskopowo – blaszki miażdżycowe na błonie wewnętrznej tętnic wieńcowych,
  • zmiany włókniste tkanki łącznej błony wewnętrznej z blaszkami.

LECZENIE – TRYB LECZENIA

  • leczenie ambulatoryjne dotyczące czynników ryzyka,
  • pacjenci hospitalizowani z powodu ostry napadów niedokrwiennych.

LECZENIE OGÓLNE

  • zaprzestanie palenia tytoniu,
  • leczenie hipercholesterolemii,
  • gęstości (dieta, program ćwiczeń fizycznych
  • kontrola ciśnienia tętniczego krwi,
  • cukrzyca leczona wcześnie i właściwi!
  • profilaktycznie aspiryna,
  • zmniejszenie stresu,
  • zmiana diety,
  • zmniejszenie masy ciała,
  • estrogenowa terapia zastępcza u kobie po menopauzie (obecnie kontrowersyjna);


DIETA

  • niskotłuszczowa (20-30 g tłuszczu dziennie),
  • niskokaloryczna w razie otyłości,
  • zwiększenie zawartości błonnika.


POWIKŁANIA

  • zawał mięśnia serca,
  • migotanie komór,
  • zastoinowa niewydolność serca,
  • dławica piersiowa,
  • nagły zgon sercowy.

CHOROBY WSPÓŁISTNIEJĄCE

  • otyłość,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • cukrzyca,
  • hipercholesterolemia.

WPŁYW WIEKU

  • wiek dziecięcy: środki zapobiegawcze mogą być podejmowane wcześnie (odpowiednie żywienie, ćwiczenia fizyczne, kontrola masy ciała, program przeciwdziałający paleniu tytoniu itd.),
  • wiek podeszły: największa zapadalność w tej grupie wieku,


CIĄŻA: praktycznie nie istnieje u kobiet w ciąży.

Zalecana suplementacja produktami CaliVita:

bottom