Lamblioza

Lamblioza jest zakażeniem jelitowym wywołanym przez pasożyta, a dokładnie przez pierwotniaka Giardia lamblia. Do zakażenia najczęściej dochodzi poprzez spożycie cyst, które przekształcają się na kolejnym etapie w trofozoity kolonizujące jelito cienkie, co wywołuje objawy chorobowe. Cykl rozwojowy pasożyta jest kontynuowany, kiedy trofozoity otorbiają się w jelicie cienkim i wydalane są z organizmu wraz z kałem. Trofozoity zanieczyszczają wodę i żywność. Do większości zakażeń dochodzi na drodze fekalno-oralnej albo przez spożycie zakażonej wody, rzadziej przyczyną jest zakażona żywności.

Zakażenie może mieć postać bezobjawową u 25-50% osób chorych. Jednakże u drugiej części uwidaczniają się następujące objawy;

• przewlekająca się biegunka,
• wzdęcie brzucha,
• oddawanie gazów,
• luźne, szare stolce o zgniłym zapachu,
• utrata masy ciała,
• nudności,
• nietolerancja laktozy.

Zwiększone prawdopodobieństwo zakażenia występuje w większych ośrodkach opieki zbiorowej, u osób praktykujących stosunki oralno-analne, oraz u miłośników urlopowego obozowania „na dziko”.

W przeprowadzaniu diagnostyki należy wykluczyć inne przyczyny biegunek z zajęciem jelita cienkiego, takie zakażenia, jak kryptosporydioza i izosporioza. Powinno się wyeliminować podejrzenie zespołu złego wchłaniania, takie jak choroba trzewna, tropikalna sprue, w wyniku dysbakteriozy. U niektórych osób podejrzewa się zespół jelita nadwrażliwego wówczas, gdy biegunce nie towarzyszy utrata masy ciała.

W badaniach laboratoryjnych przeprowadza się analizę kału na pasożyty i ich jaja. W przypadku konieczności badanie powtarza się nawet trzykrotnie. Cysty są widoczne w utrwalonych lub świeżych preparatach kału, trofozoity znajduje się w świeżych stolcach biegunkowych. Czasem przeprowadza się testy diagnostyczne z użyciem techniki fluorescencyjnej i ELISA.

Patologię obserwuje się w badaniu bioptatu z jelita, wykazuje ono na obecność płaskich, delikatnych nacieków limfocytarnych i obecność trofozoitów na powierzchni.
Osobie borykającej się z zakażeniem lambliami zaleca się posiłki wysokokaloryczne, niskolaktozowe i niskotłuszczowe.

Aby zapobiec zakażeniu należy dokładnie myć ręce po przewijaniu dzieci, oraz uzdatniać wodę na kempingu.

Powikłaniem pochorobowym jest najczęściej zespół złego wchłaniania oraz utrata masy ciała.